性功能自我评估——到什么程度该看医生了？

45岁的老刘是南阳某单位的业务骨干，近半年来，他发现自己晨勃减少，有时候连续一周都没有。夫妻生活时，勃起硬度也不如从前，偶尔还会中途疲软。

他不敢跟任何人说，自己偷偷上网查，越查越觉得“完了”，甚至开始回避与妻子亲密。妻子问他怎么了，他总是搪塞“太累了”。

老刘的问题到底算不算病？到什么程度该看医生？这是很多男性心中的疑问。

今天，南阳清大医院男科就为你提供一份男性性功能自我评估指南，帮你判断自己的状况，知道何时该就医、该去哪里就医。

一、勃起功能自我评估（IIEF-5量表）

IIEF-5是国际通用的勃起功能评分表，只需回答5个问题，总分25分。

评分与分级：

• 22-25分：正常

• 17-21分：轻度ED

• 12-16分：轻中度ED

• 8-11分：中度ED

• 5-7分：重度ED

何时就医：评分≤21分（尤其是≤16分），且症状持续3个月以上，建议到男科就诊。

二、早泄自我评估（PEDT量表）

PEDT是早泄诊断工具，共5个问题，每个问题0-4分。

评分与判断：

• ≤8分：正常

• 9-10分：可疑早泄

• ≥11分：早泄

何时就医：评分≥11分，且症状持续6个月以上，建议就诊。

三、男性更年期自我筛查（ADAM问卷）

ADAM问卷共10个问题，回答“是”或“否”：

1. 是否有性欲减退？

2. 是否感到缺乏精力？

3. 是否有体力下降或耐力减退？

4. 身高是否有变矮？

5. 是否感到生活乐趣减少？

6. 是否经常悲伤或易怒？

7. 晨勃是否减少？

8. 最近是否在性活动中表现不佳？

9. 是否在饭后容易困倦？

10. 工作能力是否下降？

判断标准：对问题1或问题7回答“是”，或其他任意3个回答“是”，提示可能存在睾酮低下，建议检测性激素。

四、需要立即就医的“红色警报”

以下情况不要等待，应尽快到男科或泌尿外科就诊：

• 突发阴囊剧痛（尤其青少年）——警惕睾丸扭转，黄金6小时

• 精液带血持续超过2周，或反复发作

• 阴茎勃起时弯曲明显（>30度），伴有硬结或疼痛

• 生殖器出现菜花状、鸡冠状赘生物

• 尿道口大量脓性分泌物，伴尿痛

• 完全无法排尿（急性尿潴留）

五、关于就医时机的“三大误区”

误区1：等“自愈”，拖一拖就好了
真相：性功能障碍很少自愈。拖延只会加重心理负担，器质性病变（如血管、神经）会进一步恶化。早干预效果更好。

误区2：只有“严重”了才需要看医生
真相：轻度ED或早泄，通过行为训练、生活方式调整，往往能完全恢复。等到重度，可能需要长期药物或手术。

误区3：看男科会被别人知道，丢人
真相：南阳清大医院实行一医一患一诊室，全程保护隐私。你可以预约就诊，避免排队时“撞见熟人”。治疗性功能障碍和看感冒一样正常。

六、南阳清大医院“性功能评估”流程

1. 线上自测：通过IIEF-5、PEDT等量表初步评估

2. 预约就诊：电话或官网预约，避免长时间等待

3. 医生问诊：详细了解病史、生活习惯、心理状态

4. 专科检查：必要时做夜间勃起监测、阴茎多普勒超声、性激素等

5. 制定方案：根据病因（心理性、器质性、混合性）个体化治疗

结语：别让“不好意思”耽误了健康

性功能问题不是你的错，也不是“老了都这样”。它是一个可以诊断、可以治疗的医学问题。

如果你或伴侣正在被相关问题困扰，请用上面的量表自测一下。如果达到就医标准，请勇敢迈出第一步。

南阳清大医院男科，专业、隐私、温暖，帮你找回自信。